Симптомы и лечение сердечной недостаточности у собаки и помощь при приступе

В статье разберем сердечную недостаточность у собак, причины возникновения, механизм возникновения, степени и индексы. А также, симптомы, лечение и профилактику.

Признаки и симптоматика сердечного приступа у собак

Признаки происходят на фоне затрудненного, учащенного дыхания, как при тахикардии. Для облегчения пес может опускать голову будучи в сидячем положении. Нарушенное кровообращение может вызывать хронические пороки сердца, что позже перерастает в сердечные приступы. Сердечный приступ может проявляться по-разному и в разной степени наносить вред животному, но симптоматика у большинства пород имеет схожесть. Каждый владелец четвероногих, должен знать и уметь применить первую помощь при сердечном приступе.

Симптомы приступа у собак обычно имеют общий характер, в большей или меньшей степени проявляются независимо от возраста и размеров животных. Общие, можно выделить так:

  • дыхание ускоренное, иногда затрудненное;
  • собака опускает голову вниз, чтобы снизить давление. Это один из главных симптомов, так как такая поза не свойственна четвероногим, а учащенное дыхание указывает на критичность ситуации;
  • аритмия;
  • собака старается удобно лечь и периодически может скулить;
  • как и у людей, у собак может наступать паническая атака. Стресс и перенапряжение может сказаться на психике собаки. Панические атаки, непроизвольный лай, чрезмерная активность. Ее нужно как можно раньше устранить.

Редко может наступить быстрый летальный исход. Чаще случается у очень старых собак, когда работа сердца не справляется с нагрузкой, и оно постепенно перестает выполнять свою функцию. Также могут отниматься конечности. Пес старается опираться на левую лапу, при этом ощущает неприятные, болезненные чувства. Такой симптом чаще встречается у очень старых псов, или же у тех, которые перенесли не один сердечный приступ. В таком случае, сердце слишком слабое.

учащенное дыхание при приступе сердца у собаки

Важно! Если вы заметили хоть один из этих симптомов, немедленно обратиться за помощью специалиста.

Первая помощь при приступе

Любые действия по проведению первой помощи должны быть при полном знании ситуации. Если же нет навыков по оказанию медицинской помощи, или вы не знаете, как помочь, во избежание возможных осложнений лучше немедленно отвезти животное к ветеринару.

Первая помощь и состоит в том, чтобы как можно быстрее отвести собаку врачу. Если сердечный приступ застал вас на улице, нужно немедленно направить собаку в ветеринарный центр. Врач в клинике может локализовать приступ, наладить кровообращение. С помощью седативных препаратов, пес станет более спокойным, паника и боль пройдет. Иногда требуется стационарное лечение с постоянным осмотром врача.

При серьезной степени сердечного приступа часто врачи используют хирургическое вмешательство, в этом случае нужно особое внимание уделить информации о реакции на антибиотики и аллергические реакции.

  1. Если первая помощь была совершена вовремя, угрозы жизни домашнего питомца нет, но после перенесенного приступа, животное требует лечения и частого наблюдения у врача.
  2. Если в доме имеется кислородный баллон, его можно использовать, чтобы достаточное количество кислорода поступало в организм животному, это даст время для приезда врача.

Что это?

Инфаркт миокарда – это отмирание участка сердечной мышцы вследствие дефицита кровенаполнения. У собак он происходит редко, потому что в их отделах сердца развито коллатеральное кровообращение (боковые пути кровотока). Как результат – кровеносные сосуды закупориваются атеросклеротическими бляшками, провоцирующими сердечный приступ, в очень редких случаях.

На заметку! Да, у собаки может быть инфаркт. Однако происходят сердечные приступы редко. Основная причина – это особенности липидного обмена.

Если у животного и происходит инфаркт, то, скорее всего, это будет интрамуральная форма. При этой разновидности сердечного приступа атеросклеротическими бляшками закупориваются не те кровеносные сосуды, которые расположены непосредственно в сердечной мышце, а более мелкие – те, которые располагаются в толще миокарда.

Анатомия сердца

Чтобы лучше разобраться в механизме заболевания, нужно иметь минимальные знания о строении сердца.

Если коротко, сердце собаки состоит из четырех камер:

  • правое предсердие;
  • правый желудочек;
  • левое предсердие;
  • левый желудочек.

Из левого желудочка выходит — аорта, а из правого — легочная артерия. В левое предсердие впадают легочные вены (у собак их три, а у человека — четыре), а в правое — верхняя и нижняя полые вены.

Критически важную роль играет клапанный аппарат сердца. Роль клапанов в том, чтобы пропускать кровь только в одну сторону.

И слева и справа предсердие и желудочек разделяет двухстворчатый клапан или митральный (у людей между правыми предсердием и желудочком — трехстворчатый клапан).

У входа в аорту и легочную артерию расположены полулунные клапаны, которые отделяют их от желудочков.

Как и у людей у собак есть 2 круга кровообращения — большой и малый.

Большой круг начинается в правом желудочке. Из него обогащенная кислородом кровь выталкивается в аорту. По разветвляющимся от аорты сосудам, богатая кислородом кровь идет к голове, конечностям и органам брюшной полости, где происходит газообмен.

В результате газообмена, уже бедная кислородом, но богатая углекислым газом кровь, по полым венам, поступает в правое предсердие. Из предсердия кровь поступает в правый желудочек и начинается Малый круг кровообращения.

Обогащенная углекислым газом кровь из правого желудочка выталкивается в легочную артерию и “идет” в легкие, где происходит газообмен и кровь насыщается кислородом. Уже богатая кислородом кровь по легочным венам поступает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек и снова начинается большой круг.

Теперь будет проще разобраться с причинами сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность - неизлечимое заболевание

Распознавание и коррекция распространенных неперфузионных сердечных ритмов во время СЛР

Асистолия

Асистолия – одно из самых распространенных нарушений сердечного ритма, приводящее к остановке сердца у мелких домашних животных.

Первое, что необходимо сделать, если вы увидели ЭКГ-картину, похожую на асистолию, – проверить, все ли электроды подключены к пациенту, а также правильность их подключения. Если ЭКГ действительно указывает на асистолию, то необходимо прекратить действие всех использовавшихся ранее опиатов, α2-антагонистов или бензодиазепинов при помощи их непосредственных антидотов.

Низкие дозы адреналина (0.02-0.04 мг/кг, разведенные до 5 мл стерильным физраствором) можно ввести в легкие непосредственно через интубационную трубку или, если есть внутривенный катетер, то можно вводить адреналин внутривенно в той же дозе.

Не следует вводить никакие препараты внутрисердечно!

Исключение составляют ситуации, при которых сердце находится в руках ветеринарного врача.

Внутрисердечные инъекции опасны и могут привести к разрыву коронарной артерии или препарат может быть введен в миокард, что приведет к его повышенной раздражительности и сделает его нечувствительным к дальнейшей терапии.

После адреналина незамедлительно вводится атропин (0.4 мг/кг, в/в, внутрикостно или в интубационную трубку). Атропин является ваголитиком, он ингибирует воздействие вагуса на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и увеличивает частоту сердечных сокращений. Адреналин и атропин вводят каждые 2-5 минут во время асистолии, продолжая при этом сдавливания грудной клетки, искусственную вентиляцию легких и сдавливания брюшной стенки.

В том случае, если с момента начала реанимационных мероприятий в течение 2-5 минут не произошло возвращения к перфузионному ритму, рекомендуется переходить к открытому массажу сердца.

Вводите бикарбонат натрия (1-2 мЭкв/кг, в/в) каждые 10-15минут. Не рекомендуется применять его до восстановления самостоятельной работы сердца. Это связано с тем, что ацидоз при введении гидрокарбоната натрия будет уменьшен лишь в случае удаления через легкие образующегося при его диссоциации СО 2. В случае же неадекватности легочного кровотока и вентиляции CO 2 усиливается вне- и внутриклеточный ацидоз. Однако считается показанным введение гидрокарбоната натрия, если процесс реанимации затягивается свыше 15-20 минут.

Электромеханическая диссоциация

Электромеханическая диссоциация – отсутствие механической активности сердца при наличии электрической – является одним из самых распространенных ритмов электрической активности при остановке сердца. Ритм ЭЭГ может быть нерегулярным и варьироваться от пациента к пациенту.

Электромеханическая диссоциация – отсутствие механической активности сердца при наличии электрической

В случае, если выявлена электромеханическая диссоциация, необходимо начинать реанимационные мероприятия так, как описано выше.

Электромеханическая диссоциация является нарушением работы сердца, вызванным высокой концентрацией в крови эндогенных эндорфинов и выраженным влиянием вагуса.

Лечением в этом случае является использование высоких доз атропина (4 мг/кг, в/в или внутритрахеально) и налоксона (0.03 мг/кг, в/в, внутрикостно или внутритрахеально). Также назначается адреналин (0.02-0.04 мг/кг, разведенные до 5мл стерильным физраствором).

Если реанимационные мероприятия не привели к успеху в течение 2 минут, рекомендуется переходить к открытому массажу сердца.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков — форма сердечной аритмии, характеризующаяся полной асинхронностью сокращения отдельных волокон миокарда желудочков, обусловливающей утрату эффективной систолы и сердечного выброса.

По ЭКГ-картине фибрилляцию можно разделить на крупноволновую и мелковолновую

По ЭКГ-картине фибрилляцию можно разделить на крупноволновую и мелковолновую. Обычно реанимировать пациента с крупноволновой фибрилляцией проще, чем с мелковолновой. Если доступен электрический дефибриллятор, то при обнаружении фибрилляции желудочков сразу же проводят электрическую дефибрилляцию (5 Дж/кг постоянного тока). При проведении дефибрилляции важно, чтобы на кожу пациента не было нанесено легковоспламеняющихся жидкостей.

Для того чтобы перевести мелковолновую фибрилляцию в крупноволновую, можно попробовать ввести адреналин (0.02-0.04 мг/кг, разведенные до 5 мл стерильным физраствором).

Если нет возможности провести электрическую дефибрилляцию, то можно попробовать медикаментозную (химическую) дефибрилляцию. Вначале вводят магния хлорид (30 мг/кг, в/в), при наличии электрического дефибриллятора введение магния хлорида может помочь перевести фибрилляцию в асистолию или другой ритм. Амиодарон (5 мг/кг, в/в, внутрикостно или внутритрахеально) можно использовать для конвертации фибрилляции.

В случае отсутствия положительной динамики в течение 2 минут рекомендуется переходить к прямому массажу сердца.

Прямой массаж сердца

Показания для немедленного открытого массажа сердца при проведении сердечно-легочной реанимации
  • Плевральный выпот
  • Пневмоторакс
  • Переломы ребер и/или грудины
  • Перекардиальный выпот
  • Диафрагмальная грыжа
  • Ожирение
  • Более 5 минут прошло с начала реанимационных мероприятий

Признаки, указывающие на инфарктное состояние у собаки

Сердечный приступ у собаки определить сложно. Он сопровождается общими симптомами, поэтому владельцы часто списывают их на другие состояния. Признаки инфаркта миокарда у собак:

  • Цианоз. Посинение слизистых оболочек животного (в норме они должны быть розовыми и влажными). Цианоз развивается на фоне резкой кислородной недостаточности крови. Обычно посинение затрагивает десна, нёбо, белки глаз.
  • Нарушения дыхания. При сердечном приступе дыхание собаки становится тяжелым и прерывистым. Оно учащается. Развивается одышка. Возможно ощущение нехватки воздуха, из-за чего меняются ритм и глубина дыхания.
  • Слабость, быстрая утомляемость. Животное отказывается от физических нагрузок и игр. Большую часть времени проводит лежа, в основном – на боку. Встает неохотно. К дополнительным признакам относится шаткая и неуверенная походка. Возможны проблемы с координацией движений.
  • Болевые ощущения. У собак при сердечном приступе наблюдается сильная болезненность в области локтя левой лапы. Сон питомца – тревожный. Животное часто просыпается, вскакивает. В тяжелых случаях возможна потеря сознания. Обычно это происходит при резком снижении давления.
  • Другие изменения. При инфаркте миокарда нередко отмечается агрессивное поведение, связанное с плохим самочувствием и болезненными ощущениями. Собака может скулить без видимой причины, вести себя беспокойно.

Первые признаки инфаркта у собаки можно перепутать с легочной недостаточностью. Например, посинение слизистых оболочек животного возникает не только при сердечном приступе, но и при проблемах с дыхательной системой (например, при бронхиальной астме).

Если вы заметили один или несколько признаков сердечного приступа у собаки, обратитесь за профессиональной помощью в ветеринарную клинику. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь вашего любимого питомца.

Признаки заболевания на разных этапах

Внимательные владельцы собак могут заподозрить наличие болезни еще в детстве. Если хотя бы 1 признак проявился в молодом возрасте, то здесь, вероятнее всего, речь идет о врожденном заболевании. Состояние животного в таком случае нужно контролировать для нормальной жизни щенка и при малейших изменениях обращаться к врачу. Это могут быть внезапные обмороки, вялость, постоянный сон, отказ от еды, одышка, посинение слизистых. Во взрослом возрасте животное быстро набирает вес, часто и много пьет воду, сильно кашляет. У пожилой собаки отекает подгрудка и лапы, отсутствует аппетит, животное постоянно хочет спать и не желает двигаться.

Лечение приступа

После оказания первой помощи, врач должен провести дополнительные анализы, с помощью которых будет назначено дальнейшее лечение. Обязательные анализы:

  • анализы крови. Первое, что должен сделать врач. Только так можно узнать состояние животного;
  • проведение УЗИ сердца и предсердия. УЗИ не всегда действенен в случаях, когда у животного густая и длинная шерсть;
  • рентген. Нужен, чтобы увидеть возможные повреждения ребер во время сердечного приступа;
  • ЭКГ. Очень редко проводят такое обследование, но оно лучше всего показывает состояние сосудов и участки, которые подвержены заболеваниям.

Иногда сердечные приступы случаются у щенков, в таком случае врачи говорят о быстром росте внутренних органов, и недостаточном количестве кальция. Нередко это является свидетельством генетических патологий. В таких случаях проводят лечение антибиотиками, для возобновления оболочки сердца.

сердечный приступ у молодого щенка

Кроме этого лечение проводят в комплексе. Если врач назначил антибиотики, с ними нужно принимать иммуностимуляторы, препараты для улучшения микрофлоры и правильной работы кишечника. Обычно дополнительные препараты после приема антибиотиков назначают на длительный срок, чтобы вывести токсины и восстановить организм после стресса.

Во время лечения и последующий месяц после приступа, собаке требуется постоянный покой, минимум активных игр. Питание и дополнительные препараты должен назначить врач. После первого случая с сердечным приступом, делать УЗИ сердца каждые полгода, ведь есть возможность повторного приступа.

Как развивается инфаркт? Основные стадии

Сердечный приступ у собак развивается постепенно:

  1. Предынфарктная стадия. Её длительность сильно отличается, в зависимости от причины закупоривания кровеносных сосудов. Может составлять от 3-5 часов до месяца.
  2. Острейшая стадия. Наблюдается у животного от возникновения ишемии по первых некротических изменений.
  3. Острая стадия. Особенностью этой стадии является образование некроза. В среднем, она длится от 2 до 10 дней.
  4. Подострая стадия. Сопровождается формированием рубца, при этом грануляционная ткань постепенно замещает некротическую ткань.
  5. Постинфарктная стадия. Характерный признак – уплотнение рубца. При этом сердечная мышца животного постепенно адаптируется к произошедшим изменениям.

Группа риска

В группе риска породы собак, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца:

  • таксы;
  • брахицефалы;
  • пудели;
  • йоркширские терьеры;
  • доберманы;
  • боксёры (особенно Аритмогенная кардиомиопатия);
  • доги и другие крупные собаки (декомпенсированная кардиомиопатия);
  • овчарки предрасположены к гемангиосаркоме.

Также в группе риска собаки пожилого возраста и те, кто перенёс инфекционное заболевание или травму.

У сук с пиометрой (гнойное воспаление матки) часты случаи развития бактериального эндокардита.

Овчарки предрасположены к сердечной недостаточности

Профилактические меры

Так как сердечный приступ для животного — это серьезный стресс, который наносит непоправимый вред, нужно делать все, чтобы избежать такого явления. Главными профилактическими мерами является ежегодная диагностика и проведение анализов, чтобы знать состояние сердечно-сосудистой системы и возможные проблемы с сердцем.

Для этого нужно постоянно использовать в рационе питания животного специальный сбалансированный корм, в котором достаточное количество витаминов и микроэлементов. Обязательно постоянно следить за активностью вашего любимца.

Об авторе: Анна Михайловна Тарасова

Моя специализация хирургия и ветеринария собак и экзотических домашних животных, также занимаюсь терапией и рентгенологией. Подробнее обо мне читайте в разделе “О нас”.

Диагностика сердечного приступа у собаки

Самостоятельно диагностировать инфаркт у собаки – невозможно. Это связано с тем, что клиническая картина довольно обширная, а сердечный приступ можно перепутать с другими заболеваниями. Единственным верным решением станет обращение к ветеринару. Желательно, сразу обращаться к узкопрофильным специалистам – ветеринарам-кардиологам.

Комплексное обследование для определения диагноза включает:

  • визуальный осмотр собаки,
  • сбор анамнеза,
  • опрос владельца,
  • забор крови и мочи,
  • электрокардиографию,
  • рентгенографическое исследование грудной клетки,
  • измерение давления и др.

Лечение всегда подбирается индивидуально на основании результатов всех проведенных ветеринаром исследований.

Постреанимационный период 

В постреанимационный период особое внимание обращают на повреждения,  обусловленные гипоксией и реперфузией.

Самым опасным периодом являются первые 4 часа после реанимации, так как в этот промежуток времени остановка сердца и дыхания может повториться.

Следует медикаментозно корректировать повреждения головного мозга и сердца.

В постреанимационный период миокард склонен к дизритмиям, поэтому стоит вести мониторинг для коррекции этих патологий.

Обязательно нужно отслеживать фильтрацию мочи. Минимальная фильтрация – 1-2 мл/кг/час, нарушение фильтрации корректируют допамином (3-5 мкг/кг/мин, в/в).

Транспортировка пострадавшего

Лучшее, что вы можете сделать для заболевшего и, в частности, травмированного животного – это доставить его в ветеринарную клинику. 
Создайте пострадавшему максимальный покой и комфорт. С особенной осторожностью перевозите бродячих собак. Такие животные, как правило, не приучены к людям, при вашем приближении все они, а особенно, травмированные будут испытывать сильный страх. В качестве носилок можно использовать фанеру или другой жесткий материал. Закрепите собаку на носилках с помощью веревки или клейкой ленты. Собак маленьких размеров можно перевозить в коробках, выстланных тканью.

Первая помощь

Если вашему питомцу уже поставили диагноз «сердечная недостаточность», то ветеринарный врач должен вас проконсультировать и рассказать, как вы можете помочь своей собаке при обострении.

Так как предрасполагающих патологий очень много, нет единого механизма действий, каждый случай уникален.

Если у питомца нет диагноза, но вы подозреваете проблемы с сердцем, то нужно как можно скорее попасть на приём к ветеринарному специалисту. Работа сердца — это сложная система, и без диагностики и должных знаний, самостоятельно, вы можете навредить собаке.

Диагностика

Полноценная диагностика возможна только в условиях клиники.

Сначала ветеринар задаст вам несколько вопросов, так что будьте готовы ответить: какие заболевания перенес питомец, когда начались первые жалобы, есть ли кашель по ночам, как быстро собака утомляется?

Затем врач проводит осмотр, аускультацию (с помощью стетофонендоскопа выслушивает шумы сердца и т.д).

Далее необходимы специальные исследования по усмотрению ветеринара: рентген, ЭХОКГ, ЭКГ.

И лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови.

В некоторых случаях необходимо сделать УЗИ сердца.

Но так как не все ветеринарные клиники оборудованы необходимыми инструментами, диагностика может быть затруднительна.

Домашнее лечение собаки с сердечной недостаточностью проводят по назначению врача

Также вас может заинтересовать

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Остановка дыхания/остановка сердца

Приступать к проведению первичных реанимационных мероприятий следует в том случае, когда у животного отсутствует сознание. Искусственное дыхание представляет собой наиболее важный прием для поддержания жизни, поскольку самой распространенной причиной смерти животных является остановка дыхания.

Искусственное дыхание:
• убедитесь, что дыхательные пути животного свободны;
• одной рукой сожмите пасть собаки, чтобы исключить утечку воздуха во время принудительного вдоха. Второй рукой слегка сожмите трахею обеих сторон, чтобы воздух не попадал в желудок вместо легких;
• осторожно вдувайте воздух в ноздри животного (в течение 1-1,5 секунд за один прием);
• чем меньше размер собаки, тем с меньшим усилием следует вдувать воздух;
• искусственное дыхание следует осуществлять со скоростью 15-20 вдохов в минуту.

Может ли собака умереть от сердечного приступа

К сожалению, да. Более того, некоторые ветеринары уверены, что «синдром внезапной смерти» во многих случаях обусловлен именно сердечными приступами. Практика доказывает, что один приступ острой сердечной недостаточности у собаки редко бывает единственным: почти неизбежно случится второй. И с каждым разом шансы на выживание у собаки уменьшаются все сильнее.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...